ASSISTÊNCIA E CUIDADOS EM PACIENTES COM O DISTÚRBIO RESPIRATÓRIO BRONQUITE CRÔNICA

1 D.P.O.C (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)

      👨🏾‍🏫É uma pneumopatia crônica, de caráter progressivo decorrente da evolução da bronquite crônica e enfisema pulmonar. É resultante de uma lesão pulmonar progressiva, de caráter inflamatório, obstrutivo e degenerativo o que leva à obstrução de vias aéreas inferiores. É uma condição irreversível associada à dispnéia ao esforço e fluxo aéreo reduzido.

BRONQUITE CRÔNICA

👨🏾‍🏫É a inflamação crônica dos brônquios. Caracteriza-se por produção excessiva de muco, que obstrui os brônquíolos levando à dispnéia, tosse produtiva e propiciando infecções

💣ETIOLOGIA

👉🏾Fumo;

👉🏾Vírus e bactérias;

👉🏾Reação a alérgenos (poeira, mofo, poluição);

👉🏾Fatores hereditários;

👉🏾Sequelas de TBC;

👉🏾Pneumoconioses (carvão mineral, silicose)

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

👨🏾‍🏫A sintomatologia associada a infecções recorrentes da árvore brônquica, o que provoca diminuição da capacidade ventilatória dos pulmões.

😔Tosse produtiva persistente.

😔Dispnéia, febre (as infecções crônicas e superficiais, restritas à superfície mucosa brônquica podem ser afebris)

    A irritação constante da mucosa brônquica causa hipertrofia das células que produzem muco, com aumento da produção de muco, levando à obstrução e estenose brônquica e perda da mucosa ciliada.

   No inverno, as crises são mais frequentes devido ao broncoespasmo provocado pelo ar frio.

🤔ENTÃO QUAL É O DIAGNÓSTICO?

👉🏾Através do exame clínico;

👉🏾Suspeitar de tabagistas com idade maior de 50 anos que apresentam tosse e dispnéia progressiva e crônica há pelo menos três anos;

👉🏾Raio X de tórax (útil nas exarcebações agudas);

👉🏾Tomografia computadorizada do tórax (pode se mostrar normal nos casos leves);

👉🏾Teste de função pulmonar (espirometria);

👉🏾Gasometria arterial

🤔ENTÃO QUAIS SÃO OS TIPOS DE TRATAMENTO LÚCIO?

👨🏾‍🏫TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

👉🏾Broncodilatadores;

👉🏾Expectorantes;

👉🏾Anti-inflamatórios (corticóides);

👉🏾Antibióticos (se houver infecção associada);

👉🏾Hidratação oral ou venosa.

👨🏾‍🏫TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO

👉🏾Evitar agentes alérgenos (principalmente o fumo)

👉🏾Fisioterapia respiratória.

😷ASSISTÊNCIA DO GERONTÓLOGO E DOS CUIDADORES

👉🏾Orientar a higiene horal;

👉🏾Orientar evitar agentes alérgenos;

👉🏾Orientar agasalhamento no inverno;

👉🏾Orientar hidratação oral frequente (>2000ml/24 horas);

👉🏾Evitar o fumo (causa broncoconstrição, paralisia dos cílios e inativação do surfactante);

👉🏾Realizar e anotar mudanças de decúbito (eu sempre anoto em um caderno onde mudo o paciente de decúbito de duas em duas horas);

👉🏾Incentivar exercícios respiratórios;

👉🏾Fazer vaporização/nebulização;

👉🏾Administrar medicamentos prescritos (atenção aos efeitos colaterais dos broncodilatadores);

👉🏾Verificar e anotar os sinais vitais (é meu primeiro ato ao cuidar dos pacientes)

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